Getty Images Jeste li u zadnje vrijeme govorili ne pizzi i tjestenini? Čini se da ovih dana svi izbjegavaju gluten. Ali možda baš i ne trebaju. 'Istina je da je celijakija česta i da joj je dijagnoza nedovoljno dijagnosticirana', kaže Peter H.R. Green, dr. Med., Ravnatelj Centra za celijakiju na Sveučilištu Columbia. Otprilike 1% bijelaca u Sjedinjenim Državama ima autoimuni poremećaj u kojem konzumiranje glutena, spužvasti kompleks proteina u pšenici, ječmu i raži koji izaziva protutijela napada tanko crijevo. Međutim, postoji mnogo stanja koja mogu uzrokovati simptome slične celijakiji ili nježnijem rođaku, osjetljivost na gluten.
'Podaci CDC -a pokazuju da samo 1% populacije ima osjetljivost na gluten', kaže Green. 'Dakle, ako mislite da ga imate, vjerojatno je u pitanju nešto drugo.' Zapravo, nalazi iz 2014. pokazuju da ako nemate celijakiju, gluten vjerojatno nije izvor vaših trbušnih boli. Mnogo više ljudi reagira na fermentabilne, slabo apsorbirane ugljikohidrate kratkog lanca (nazvane FODMAP), poput kruha, piva, peciva i tjestenine, pokazalo je istraživanje objavljeno u časopisu Gastroenterologija .
Također znajte da je važno vidjeti GI dokument prije nego što svoju ostavu očistite od glutena. »Ako odete na a dijeta bez glutena , koji je tretman za celijakiju, markeri bolesti će nestati i izgubit ćete priliku za točnu dijagnozu ', kaže Green. Često bi vaš doktor mogao otkriti da ste osjetljiviji na FODMAP-ove, a dijeta s niskim udjelom FODMAP-a manje je restriktivna nego potpuno bezglutenska prehrana. I stvarno, ako možete jesti svježu foccaciu i domaće raviole, zar ne biste to htjeli?
Ovdje je 8 stanja koja se mogu maskirati u celijakiju ili ne-celijakijsku osjetljivost na gluten (NCGS), neki veći od drugih.
Sindrom iritabilnog crijeva
Ako imate ponavljajuće bolove u trbuhu ili nelagodu najmanje tri dana u mjesecu koja se ublažava izlučivanjem plina ili stolice, možda imate ovaj uobičajeni poremećaj crijeva. Iako je točan uzrok nepoznat, čimbenici uključuju osjetljivost crijeva, upala sluznice probavnog trakta i poremećaj pražnjenje crijeva . Promjene u prehrani i načinu života koje vam je propisao liječnik često donose olakšanje. Zanimljivo je napomenuti da je jedna od preporuka za ublažavanje simptoma povećanje udjela škrobnih ugljikohidrata-kruha, tjestenine i žitarica-točno onih vrsta hrane koje biste mogli isključiti ako se sami dijagnosticirate kao osjetljivi na gluten.
Intolerancija na fruktozu
Patrizia Savarese/Getty Images Kod nekih ljudi tanko crijevo ne može u potpunosti apsorbirati fruktozu, šećer koji se nalazi u svježem voću, medu, visoko fruktoznom kukuruznom sirupu, pšenici, nekom povrću i gotovo svakoj prerađenoj hrani. Tako se neprobavljena fruktoza prenosi u debelo crijevo, gdje je bakterije proždiru, proizvodeći plinove koji uzrokuju nadutost, plinove, grčeve i proljev. 'Ako ljeti imam pacijenta koji kaže:' Imam svu ovu nadutost i opuštene stolice ', uvijek pitam:' Jeste li jeli puno lubenice? ' ', Kaže Green. Jednostavan test disanja u liječničkoj ordinaciji može otkriti ovaj poremećaj. Liječenje je dijeta s niskim sadržajem fruktoze.
Prekomjerni rast crijevnih bakterija (SIBO)
[blok: grah = bookmkt-goodgut300x250-fd]
Nema sumnje da ste čuli za mikrobiom, taj uspješni svijet crijevnih bakterija koji naseljavaju naš probavni trakt. Normalno, najveći broj bakterija visi u debelom crijevu, a mnogo manje u tankom crijevu. S prekomjernim rastom bakterija u tankom crijevu, populacija crijevnih insekata u tankom crijevu je neobično velika i sastoji se od tipa koji se češće nalazi u debelom crijevu. 'Te će bakterije probavljati šećere i stvarati plinove - proces koji se obično događa u debelom crijevu', objašnjava Green. Simptomi uključuju plinove, nadutost, proljev ili zatvor i bolove u trbuhu. Iako nema lijeka za ovaj kronični poremećaj, liječenje može uključivati antibiotike, kao i probiotike, koji povećavaju populaciju dobrih bakterija u crijevima.
Intolerancija na laktozu
Diamond Sky Images/Getty Images Ako vas kornet sladoleda otrči u kupaonicu, možda je krivo ovo kronično stanje. S netolerancijom na laktozu, vaše tijelo ne proizvodi dovoljno laktaze, enzima koji pomaže probavi mliječnog šećera (laktoze). Tako neprobavljeni šećeri prolaze do debelog crijeva, gdje ga bakterije proždiru, uzrokujući plinove, nadutost i proljev. Jedini način liječenja intolerancije na laktozu je izbjegavanje mliječnih proizvoda. Blaži slučajevi ponekad mogu pobjeći uzimanjem enzimskih dodataka koji olakšavaju probavu mliječnih proizvoda.
Mikroskopski kolitis
Puno vodenastog proljeva? Razmislite o testiranju na mikroskopski kolitis, karakteriziran upalom debelog crijeva (debelog crijeva). Češći je kod odraslih starijih od 65 godina, ali može ga dobiti svatko. Iako postoje dvije vrste-kolageni, u kojima se debelo crijevo obloži kolagenom, i limfocitni, u kojem se povećava broj bijelih krvnih stanica u debelom crijevu-glavni simptom je isti: uporni proljev, obično s bolovima u trbuhu. Ne postoji jedini uzrok mikroskopskog kolitisa; to može biti zbog lijekova ili bakterija koje iritiraju sluznicu debelog crijeva, virusa ili problema s imunološkim sustavom, uključujući celijakiju. Lijekovi mogu pomoći kod poremećaja, koji se dijagnosticira ispitivanjem uzorka tkiva pod mikroskopom (otuda i naziv).
Candida
Premda su celijakija i kandida, prekomjerni rast prirodno prisutnog kvasca u tijelu, potpuno različita stanja, neki od njihovih simptoma mogu izgledati slično: slabost, glavobolja, bol u grlu, bolovi u mišićima i zglobovima, sinusitis, alergije, razdražljivost, trbuh bol, zatvor, proljev i plinovi. Ali candida obično dolazi s kroničnim gljivičnim infekcijama, dok celijakija ne. Iako nema lijeka za celijakiju, Candida se može liječiti lijekovima protiv gljivica i probioticima. Prehrana s niskim udjelom šećera, preferirano gorivo kvasca, također može spriječiti njegov rast.
Multipla skleroza
Tjelesne promjene u celijakiji mogu izgledati poput onih koje se vide kod multiple skleroze (MS), kronične imun poremećaj u kojem oštećenja autonomnog živčanog sustava kodiraju ili usporavaju signale između mozga i tijela. Osobe s MS -om često imaju neurološke simptome kao što su problemi s vidom, mišićna slabost i grčevi, problemi s mjehurom i neke smanjene mentalne funkcije. Zanimljivo je da Green primjećuje da celijakija može biti češća u pacijenata s MS -om.
