Više od jedne trećine odraslih Amerikanaca sada je pretilo, što se definira kao da ima indeks tjelesne mase 30 ili veći. Prekomjerna težina može biti popraćena ozbiljnim zdravstvenim rizicima uključujući dijabetes, bolesti srca, rak i probleme sa zglobovima. Kako bi se nosili s ovom javnozdravstvenom krizom, znanstvenici se utrkuju u razvoju novih tretmana koji će pomoći pacijentima da postignu trajno mršavljenje. Neki su tek dostupni; još ih je na putu. Evo devet nadolazećih medicinskih pristupa na koje morate paziti.
ABDOMINALNI PAKEMAKER
Maestro punjivi sustav implantabilni je uređaj koji radi emitiranjem električnih impulsa koji blokiraju signale gladi iz želuca u mozak. Rezultat: Pacijenti se duže osjećaju sitima i jedu manje. U nedavnoj studiji, korisnici uređaja izgubili su u prosjeku 10% svoje tjelesne težine tijekom 9 mjeseci-oko 3 postotna boda više od ljudi u kontrolnoj skupini koji su bili na lažnom tretmanu.
Uređaj je kirurški implantiran u blizini veze jednjaka i želuca. 'Neki pacijenti prijavljuju osjećaj blage žgaravice dok je uređaj uključen, ali postavke se mogu prilagoditi kako bi se smanjila bilo kakva nelagoda', kaže Dan Gladney, izvršni direktor EnteroMedics, proizvođača uređaja. Postoje i neke značajne nuspojave povezane s upotrebom uređaja, uključujući bol u trbuhu ili na drugom mjestu koje bi mogle zahtijevati hospitalizaciju.
DOSTUPNOST: Sada.
HORMON PROTIVOZNOSTI
Znanstvenici su otkrili da se oksitocin-'ljubavni hormon' koji oslobađa hipofiza kada se ljudi grle, ljube ili se na drugi način druže-može se koristiti i za poticanje mršavljenja.
U jednom malom kliničkom ispitivanju na 25 muškaraca, jedna doza sintetičke verzije oksitocina, isporučena putem spreja za nos, smanjila je ukupni unos kalorija, osobito masne hrane. 'Mislimo da oksitocin može djelomično djelovati poboljšavajući nečiju sposobnost da se odupre impulsu za jelom', kaže istraživačica studije Elizabeth A. Lawson, izvanredna profesorica medicine na Harvard Medical School i neuroendokrinologinja u Općoj bolnici Massachusetts. 'Hrana se također može činiti manje korisnom.'
Osim što je smanjio unos kalorija, oksitocin je poboljšao osjetljivost ispitanika na inzulin i sposobnost čišćenja šećera iz krvotoka. Sprej nije pokazao jake nuspojave, ali daljnja istraživanja će provjeriti njegove učinke na žene i osigurati da je siguran za dugotrajnu uporabu.
DOSTUPNOST: Pokus će trajati 4 godine, a zahtjev za odobrenje FDA vjerojatno će uslijediti ako rezultati budu pozitivni.
Novo istraživanje pretilosti ima za cilj pomoći ljudima izgubiti težinu-i držati je podalje.
Ann CuttingLIJEK ZA UPRAVLJANJE IMUNSKIH STANICA
Provokativno istraživanje Sveučilišta Kalifornija, San Francisco i Medicinskog centra Sveučilišta Washington pokazuje da se pretilost može kontrolirati neočekivanim putem: imunološkim stanicama mozga, zvanim mikroglija. Kad ljudi jedu dijetu s visokim udjelom masti, te stanice, koje se obično bore protiv infekcije, izazivaju upalu u mozgu.
U studiji na miševima koji su hranjeni ishranom bogatom mastima, oni koji su dobivali lijek koji smanjuje mikrogliju dobili su 20% manju težinu od neliječenih miševa. 'To bi moglo dovesti do širenja lijekova koji koriste potpuno novi put u borbi protiv pretilosti', kaže Suneil Koliwad, docentica medicine na UCSF Diabetes Centru.
DOSTUPNOST: Ljudske studije su sljedeći korak. Čak i ako su rezultati pozitivni, proći će najmanje nekoliko godina prije nego što ovaj lijek postane dostupan.
POVEZIVANJE GUG BUG-DEBLJINE
Mikrobiom-populacija bakterija koja živi u tijelu-povezan je s mnogim bolestima i stanjima, uključujući pretilost. Sada su istraživači klinike Cleveland identificirali jednu biološku vezu između tjelesne težine i mikrobioma: kemikalija koja se naziva trimetilamin N-oksid (TMAO) i nastaje nakon što crijevne bakterije probave hranjive tvari u crvenom mesu i drugim proizvodima životinjskog podrijetla.
Kad su istraživači miševima dali kemikaliju koja je blokirala proizvodnju TMAO-a, glodavci se nisu udebljali čak ni kada su jeli visokomasnu, visokokaloričnu prehranu. U tijeku je istraživanje radi razvoja lijeka koji bi blokirao TMAO, pomažući u promjeni mikrobioma i potičući mršavljenje. (Evo 4 jednostavna načina za poticanje crijevnih bakterija i zašto biste to uopće htjeli.)
DOSTUPNOST: Istraživač Mark Brown kaže da bi lijek koji blokira TMAO mogao biti dostupan za 5 do 7 godina.
BEZALIČNI OBROK U PILUTI
Laboratorij za ekspresiju gena Instituta Salk u La Jolli u Kaliforniji razvio je spoj za sagorijevanje masti nazvan feksaramin koji zavara tijelo da reagira kao da je konzumiralo hranu i treba sagorjeti gorivo. 'Oponaša mnoge učinke obroka, ali ne daje kalorije', kaže Ronald M. Evans, direktor laboratorija. Kad su miševima davali feksaramin dnevno tijekom 5 tjedana, ne samo da su smršavili, već su i izgubili masnoću te su imali niže razine šećera i kolesterola u krvi od nezdravljenih glodavaca. Budući da je feksaramin dizajniran djelovati samo u crijevima, istraživači se nadaju da će imati malo nuspojava.
DOSTUPNOST: Evans predviđa da će feksaramin biti odobren od strane FDA -e za manje od 5 godina.
INJEKTIVNI VJEŽBANj
Razvojne pilule za mršavljenje mogu oponašati učinke vježbanja i natjerati tijelo da vjeruje da je potrošilo kalorije.
Ann CuttingIstraživači sa Sveučilišta St. Louis razvili su lijek za koji se čini da oponaša učinke tjelovježbe. U pokusu na životinjama, mišići pretilih miševa kojima je ubrizgan spoj pokazali su znakove veće kondicije iako nisu bili aktivniji od neliječenih miševa. 'Liječenje je dovelo do gubitka težine i osjetljivosti na inzulin', kaže vodeći istraživač Tom Burris. Iako je dosad bio ograničen na studije na životinjama, istraživanje sugerira da bi se lijek jednog dana mogao koristiti i kod ljudi kako bi pomogao u kontroli pretilosti i dijabetesa.
DOSTUPNOST: 'Vjerojatno smo 2 do 3 godine od kliničkih ispitivanja i 5 do 6 godina od prodaje na tržištu, ako stvari napreduju dobro', kaže Burris.