Ljekovita moć glazbe, meditacije i joge kod pacijenata oboljelih od Alzheimera

Saznajte Svoj Broj Anđela

vektor dviju ljudskih glava izrađenih od zupčanika s unutarnjim oblikom žarulje Feodora ChioseaGetty Images

Donedavno je Pauli Reading, sada 58 -godišnjak, navlačio opružne hlače, odmotao prostirku i napravio niz poza u asani u grupi joga razred u Charlotteu, NC. Volim to, volim, volim, rekla je tada Reading. Zbog toga se osjećam mnogo bolje i jače. Volim sve prijatelje koje imam na satu i to mi daje puno energije. No, dok je Reading bjesnio o fizičkim i društvenim prednostima njezina razreda, njezin je suprug Tracy objasnio da postoji još jedan razlog zbog kojeg je potaknuo svoju suprugu da nastavi s praksom joge: Pauliju je prije četiri godine dijagnosticiran rani početak Alzheimerova bolest , i vjeruje da su satovi ne samo održavali Paulijevo raspoloženje i njeno tijelo snažnim, već su i održavali njezin mozak angažiranim, pomažući joj u gubitku pamćenja i kognitivnom padu. Joga je jedan od mnogih puteva koji su joj pomogli, kaže. Dok je radila jogu, razmišljala je o pozama i razgovarala s ostalim učenicima. Vježbala je psihički, ali i fizički. U najmanju ruku, nije boljelo.



U međuvremenu, u Toms Riveru, NJ, Deanna Buccella vidjela je da se nešto nevjerojatno dogodilo s njezinom majkom Bonnie Ball, kojoj je prije deset godina dijagnosticirana Alzheimerova bolest, a koja je preminula u 88. godini ranije ove godine. U posljednjim mjesecima, čak i kad Bonnie nije mogla prepoznati svoje unuke ili se sjetiti gdje živi, ​​proživljavala je trenutke buđenja svaki put kad bi joj glazbeni terapeut stavio slušalice preko ušiju, postavljene s kršćanskim pjesmama koje je voljela od djetinjstva na Zapadu Virginia. Oči su joj zasjale od takvog osjećaja radosti i sjetila se svih stihova te bi počela pjevati, kaže Buccella. Poslije je bila budnija i sretnija, kao da je upravo vježbala svoj mozak. Svirali smo glazbu cijelo vrijeme dok je bila u hospiciju; znali smo da je sve čula. Pjevala je sve dok više nije mogla govoriti.



Oči su joj zasjale takvim osjećajem radosti.

Dok alternativne terapije poput joge, meditacije i glazbene terapije ne mogu preokrenuti neizbježni kognitivni pad Alzheimerove bolesti (degenerativne neurološke bolesti koja pogađa više od 5 milijuna Amerikanaca ), sve više istraživanja pokazuje da sudjelovanjem u ovim aktivnostima osobe s Alzheimerovom bolešću mogu smanjiti mnoge njihove simptome, uključujući anksioznost i depresiju, poboljšavajući tako kvalitetu života. A također se pojavljuju i dokazi da sudjelujući u terapijama koje stimuliraju i mozak i tijelo, ti pacijenti mogu barem privremeno stimulirati memorijski centar njihovog mozga, a možda čak i generirati nove moždane stanice.

I kako Tracy Reading, kaže Pauliin suprug, zasigurno ne mogu nauditi.



Alzheimerovi lijekovi su ograničeni

Stručnjaci upozoravaju da ove terapije ne bi trebale zamijeniti liječenje Alzheimerove bolesti, ali istina je da su lijekovi koje trenutno imamo vrlo ograničeni. FDA je odobrila dvije klase lijekova za liječenje gubitka pamćenja i kognitivnih poremećaja: inhibitori kolinesteraze (prodaje se pod nazivima Aricept, Exelon i Razadyne), koji sprječavaju razgradnju acetilkolina, kemikalije mozga uključene u učenje i pamćenje koja se iscrpljuje kod Alzheimerove bolesti; i memantin (Namenda), koji regulira aktivnost glutamata, kemikalije uključene u dohvaćanje informacija. Rezultati se razlikuju, no u pacijenata kod kojih liječenje ovim lijekovima pokazuje korist, simptomi se obično privremeno poboljšavaju, obično između 6 i 12 mjeseci, kaže Dr. Sc. Elise Caccappolo, izvanredni profesor neuropsihologije na Columbia University College of Physicians and Surgeons. Nakon toga oni prestaju raditi, a mi nismo sigurni zašto. Za približno 40% Alzheimerovih pacijenata koji također doživljavaju depresiju, najčešći tretmani su antidepresivi poput fluoksetina (Prozac) i parokseina (Paxil). Dodatni simptomi ponašanja i raspoloženja mogu se liječiti lijekovima protiv anksioznosti, poput lorazepama (Ativan), au ekstremnim slučajevima, kada pacijenti postanu halucinacijski ili fizički agresivni, mogu se liječiti antipsihoticima poput klozapina (Clozaril). Iako ovi lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti, mogu imati i nuspojave, u rasponu od gastrointestinalnih problema do povećanog rizika od moždani udar pa čak i smrt.

Ako se pacijentovo raspoloženje može podići i poboljšati njegova kvaliteta života bez pribjegavanja lijekovima (koji ne samo da imaju nuspojave, već mogu biti i financijski teret), pacijent može vidjeti i poboljšanje pamćenja, kaže Caccappolo. Kad su ljudi manje aktivni, njihovo pamćenje često opada brže, kaže ona. Ako imaju tečaj joge na koji će otići ili u interakciji s glazbenim terapeutom, to će ih odvesti s kauča i zadržati angažiranima i aktivnima. A kad podignete taj veo depresije, to vam može pomoći u pamćenju.



punjenje oblikaGetty Images

Joga za jačanje kognitivnog razmišljanja

Istraživači su godinama znali da je tjelovježba jedan od najvažnijih čimbenika u smanjenju rizika od Alzheimerove bolesti. (A Pregled u zborniku Mayo Clinic 2011 otkrili su da su vježbe srednjih godina značajno smanjile rizik od demencije u svih odraslih osoba, te da su osobe s blagim kognitivnim oštećenjem ili demencijom postigle bolje rezultate na testovima spoznaje nakon 6 do 12 mjeseci vježbanja od svojih vršnjaka u sjedećem položaju). Pokazalo se da vježba smanjuje amiloidni plak u mozgu koji uzrokuje Alzheimerovu bolest, potiče rađanje novih živčanih stanica u hipokampusu [područje mozga u kojem su pohranjena sjećanja] i pomaže u uklanjanju upale, pa kad te nove stanice rođeni imaju lijepo susjedstvo za odrastanje, objašnjava Dr. Rudolph Tanzi, Kennedy profesor neurologije na Harvard Medical School/Mass. Opće bolnice i koautor knjige Iscjeljujuće ja: Revolucionarni novi plan koji će nadoknaditi vaš imunološki sustav i ostati zdrav do kraja života .

Pokazalo se da vježba smanjuje amiloidni plak u mozgu koji uzrokuje Alzheimerovu bolest.

No, od svih dostupnih programa vježbanja, što je posebno u jogi? Osim što je fizička aktivnost koja se može vježbati u zatvorenom prostoru, čak i sjediti na stolici - što je dobrobit za one s poteškoćama u kretanju - joga ima dodatni element svjesnosti Dr. Helen Lavretsky, profesor psihijatrije na UCLA -i. Joga uključuje svijest o vašem pokretu i disanju, držanju i fokusiranu pozornost na mantru, pozu ili vizualizaciju, kaže ona. Ako se to radi u grupnom okruženju, postoji i društveni element. Postoje mnoge komponente vježbe koje uključuju različite centre mozga.

U niz studija , Lavretsky je pokazao da ljudi s kognitivnim oštećenjima nakon vježbanja joge vide poboljšanje svoje spoznaje, pamćenja i raspoloženja. U studija objavljena prošle godine u Međunarodna psihogerijatrija, odrasli s blagim kognitivnim oštećenjem (poznati kao MCI i preteča Alzheimerove bolesti) sudjelovali su ili na satu kundalini joge ili su radili standardne vježbe pamćenja. Nakon 12 tjedana, obje grupe su vidjele poboljšanja u vještini verbalnog i vizualnog pamćenja, ali oni koji su se bavili jogom imali su veća poboljšanja u izvršnoj funkciji, raspoloženju i otpornosti od onih koji su radili vježbe pamćenja.

Jedno ograničenje joge je, međutim, to što je teško započeti s praksom nakon što ste skliznuli u kasnije stadije demencije - jedan od razloga zašto je važno te prakse integrirati u svoj život što je prije moguće. To je joga nešto što ste radili dok ste bili mlađi, a tek se osvježavate, onda je to dobar dodatak vašem liječenju Alzheimerove bolesti, kaže Lavretsky. No, u uznapredovalim stadijima demencije, možda bi bilo bolje uvesti nešto što je pacijentu već poznato, poput plesa uz glazbu svoje mladosti.

Pola točkeGetty Images

Meditacija za smanjenje stresa

Ako vam se čak i sjedenje na stolici i izmijenjena poza ratnika čini previše zastrašujućim za vašu voljenu osobu s Alzheimerom, razmislite o meditaciji za koju stručnjaci tvrde da može promijeniti mozak i poboljšati pamćenje, san i raspoloženje u samo 12 minuta dan.

Glavni dobrobit meditacije - koji se tisućama godina prakticira kao način smirivanja uma i tijela i pronalaska unutarnjeg mira - oslobađanje je od stresa, koji je gotovo jednako važan kao i vježba za smanjenje rizika od Alzheimerove bolesti. I akutni i kronični stres signaliziraju mozgu da luči hormon kortizol, koji je vrlo otrovan za gotovo sve tjelesne sustave, ali posebno za mozak, kaže Dharma Singh Khalsa, dr. Med. , medicinski direktor Zaklada za istraživanje i prevenciju Alzheimerove bolesti , koji je zajedno s Lavretsky i drugim kolegama objavio brojne studije o učincima meditacije na demenciju. Izaziva smrt moždanih stanica u hipokampusu i može dovesti do ranijeg taloženja amiloida. Također može dovesti do smanjenog protoka krvi i smanjene funkcije u sinapsama gdje stanice mozga međusobno razgovaraju. Doista, nekoliko dugoročnih nedavnih studija pokazalo je da kronični stres uvelike povećava rizik od MCI. A Studija iz 2015. provedena na više od 500 starijih osoba na Medicinskom fakultetu Albert Einstein u Bronxu, NY, objavljeno godine Alzheimerova bolest i povezani poremećaji otkrili su da su odrasle osobe koje su se smatrale visoko stresnim imale 30% veću vjerojatnost da će razviti MCI kao i one koje nisu, a i ranije dugoročna studija o 600 odraslih osoba u projektu Rush Memory and Aging Project otkrili su da su oni koji su sami prijavili najveću razinu stresa imali 2,7 puta veću vjerojatnost da će razviti Alzheimerovu bolest od onih koji nisu bili pod kroničnim stresom.

Oni koji su prijavili najveću razinu stresa imali su 2,7 puta veću vjerojatnost da će razviti Alzheimerovu bolest.

U posljednjih 20 godina, Khalsa je proučavao učinke određene vrste meditacije pod imenom Kirtan Kriya na kognitivni pad. Vježba uključuje intoniranje četiri sloga - saa, taa, maa, naa - dok prstima slijedite jedan za drugim - palcem do kažiprsta, sredinom, prstenom i malom prstom - 12 minuta jednom dnevno. Njegovo je istraživanje pokazalo da oni koji prakticiraju Kirtan Kriya vide povećanje cerebralnog protoka krvi, osobito u hipokampusu, smanjenje gubitka pamćenja, plus smanjenje tjeskobe i poboljšani osjećaj dobrobiti. U radu objavljenom 2017. u časopisu Časopis za Alzheimerovu bolest , odrasli sa subjektivnim kognitivnim padom (rani prediktor Alzheimerove bolesti) koji su prakticirali Kritan Kriya najmanje tri mjeseca imali su značajna poboljšanja u memorijskim funkcijama i kognitivnim performansama. Sve dok osoba može sjediti na stolici i slušati CD kako bi slijedila ovu praksu, može imati koristi od toga, kaže dr. Khalsa ovdje više informacija).

Lavretsky ističe da postoje brojne vrste meditacije, a svaka ima različitu korist, ovisno o tome koji je dio mozga uključen. U Studija 2013. u medicinskom centru Beth Israel Deaconess Medical Center u Bostonu , istraživači su koristili MRI skeniranje kako bi otkrili da je skupina od 8 odraslih osoba s MCI-om koja je sudjelovala u smanjenju stresa temeljenog na svjesnosti (MBSR) značajno poboljšala funkcionalnu povezanost u mozgu. I dok su vidjeli očekivanu atrofiju u hipokampusu, stopa atrofije bila je manja od onih koji nisu radili meditaciju za smanjenje stresa.

Doktor Tanzi s Harvarda također je pronašao pozitivne neurološke rezultate iz kratkih razdoblja meditacije. Objašnjava da u jedna mala studija učinio je to prošle godine, objavljeno u časopisu Translacijska psihijatrija prirode , uspio je otkriti značajne promjene kod zdravih žena koje su meditirale samo tjedan dana. Nakon tjedan dana učenja meditacije i to nekoliko puta dnevno, došlo je do promjena u genima povezanih s načinom na koji mozak iz tijela izbacuje amiloid povezan s Alzheimerovom bolešću, objašnjava. Dodaje da je u skupini za meditaciju došlo do povećanja aktivnosti telomeraze za 20-40%, proteina koji štiti stanice od starenja.

Caccappolo upozorava da su ove studije male i nema dokaza da mozak može oporaviti tkivo izgubljeno razaranjem Alzheimerove bolesti, ali ipak potiče svoje pacijente da isprobaju bilo koju metodu za ublažavanje stresa koja im odgovara. Stres može pogoršati sve, osobito pamćenje, ističe ona. Najbolja stvar u meditaciji je ta što ne košta ništa, a ako može pomoći u ublažavanju bilo kakvih simptoma, potičem pacijente da je isprobaju.

shironosovGetty Images

Glazba za podizanje raspoloženja

Dok joga i meditacija od pacijenata zahtijevaju određeni kognitivni napor, što znači da su najučinkovitiji kod onih koji su u ranijim fazama Alzheimerove bolesti, glazbena terapija može imati izvanredne učinke čak i na one koji su u najnovijoj fazi bolesti . Kako biste vidjeli kako ovo funkcionira, pogledajte dokumentarni film iz 2014. godine Živ iznutra . Kako je otkrila Deanna Buccella, glazba može pobuditi pozornost i potaknuti sjećanja na ljude koji su se godinama izgubili u magli demencije.

Prvi način na koji glazbena terapija djeluje je poticanje sjećanja i emocija: Samo razmislite o tome kako možete čuti pjesmu Beatlesa ili Bee Geesa ili se odmah prenijeti u trenutak u djetinjstvu kada ste je prvi put slušali. Caccappolo ističe da osobno smislena glazba aktivira regije mozga koje su obično posljednje pogođene Alzheimerovom bolešću, pa se netko s Alzheimerovom demencijom možda ne može sjetiti koja je godina, gdje je kuhinja ili kako držati olovkom, mogu se prisjetiti svih stihova i melodija svoje omiljene melodije Franka Sinatre. Emocionalne povezanosti s tom glazbom iz vaše prošlosti oslobađaju kemikalije u njihovom mozgu kako bi podigle raspoloženje, ističe glazbeni terapeut Concetta A. Tomaino, izvršna direktorica Instituta za glazbu i neurološke funkcije, koji je suosnivač s legendarnim neuroznanstvenikom dr. Oliverom Sacsom.

Emocionalne povezanosti s tom glazbom iz vaše prošlosti oslobađaju kemikalije u njihovom mozgu kako bi podigle raspoloženje.

No, glazbena terapija djeluje na dubljoj razini od puke nostalgije. Čin pjevanja uz melodiju Franka Sinatre uključuje različite dijelove mozga: Postoji nekoliko razina na kojima je glazba učinkovita, kaže Tomaino. Znamo da čin sviranja ili pjevanja prisiljava frontalni korteks da se angažira, a taj dio mozga ključan je za kratkotrajno pamćenje, pa angažiranje u aktivnom stvaranju glazbe zapravo jača kratkoročno pamćenje i dugoročno skladištenje memorije . A Finska studija 2014 potvrđuje ovu teoriju, pokazujući da se hipokampus aktivira tijekom slušanja glazbenih fraza.

U Pregled iz 2014. godine Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing , znanstvenici su otkrili da glazbena terapija smanjuje anksioznost, depresiju i uznemireno ponašanje kod osoba s demencijom te poboljšava kvalitetu njihovih drugih terapijskih intervencija sa svojim skrbnicima.

Glazba može imati i druge pozitivne učinke na one s demencijom. A Studij 2010. na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Boston otkrili su da se pacijenti s Alzheimerovom bolešću bolje sjećaju novih informacija ako su date u kontekstu glazbe. Često izmišljam malu melodiju kako bih pomogao pacijentima da zapamte imena ili adresu svoje djece, kaže Tomaino, koji ističe da TV reklame rade istu stvar, koristeći džinglove kako bi pomogli gledateljima da zapamte svojih 800 brojeva. Glazba također poboljšava mozak, što je učinak koji je Deanna Buccella primijetila kod svoje majke. Čin pjevanja riječi zapravo potiče verbalna područja u njihovom mozgu da budu aktivniji, a pretraživanje riječi poboljšava se nakon što pjevaju, kaže Tomaino. Gotovo je kao da morate uključiti te neuronske mreže u akciju. Glazba čak može pomoći i osobama s ravnotežom i poteškoćama u kretanju, objašnjava Tomaino. Ritam glazbe može poboljšati motivaciju osobe za kretanje, a također poboljšava i koordinaciju pokreta, kaže ona. Slušanje glazbe dok hodate može poboljšati ravnotežu, držanje i koordinaciju hoda na neuronskoj razini.

No, najvažnije je da slušanje glazbe - poput odlaska na tečaj joge ili provođenje nekoliko minuta u mirnoj meditaciji - može vratiti osjećaj mira i radosti ljudima koji mogu provesti dan u stanju zbunjenosti i depresije.

Ne postoji čarobni metak koji može spriječiti Alzheimerovu bolest, iako je najbliža redovita tjelovježba koja može smanjiti rizik i odgoditi pad, kaže Eric B. Larson, dr. Med. , potpredsjednik istraživanja i inovacija u zdravstvenoj zaštiti za Kaiser Foundation Health Plan iz Washingtona. Za stvari poput joge i glazbe dokazi su bili meki. Ali kad ljudi pitaju, trebam li to isprobati? Kažem im, neće vam naškoditi, a lijekovi mogu biti štetni za neke ljude. Ima puno smisla.


Podrška čitatelja poput vas pomaže nam da radimo najbolje što možemo. Ići ovdje na koje se pretplatiti Prevencija i osvojite 12 BESPLATNIH poklona. I prijavite se za naš BESPLATNI bilten ovdje za svakodnevne savjete o zdravlju, prehrani i fitnesu.