designua/shutterstock 'Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) jedan je od najčešćih probavnih poremećaja u SAD -u', kaže Jay N. Yepuri, dr. Med., Medicinski direktor endoskopije i posebnih postupaka u Texas Health Harris Methodist HEB bolnica . Unatoč njegovoj rasprostranjenosti - milijuni ih imaju - možda vam nije sasvim jasno što je to i kako se nositi s tim. Stoga smo zatražili od stručnjaka da odgovore na neka često postavljana pitanja i razjasne zablude.
Je li to isto što i žgaravica ili refluks kiseline?
Ne baš. Mnogi ljudi povremeno dobiju refluks kiseline. Refluks se odnosi na proces ispiranja želučane kiseline u jednjak, gdje može uzrokovati simptome uključujući peckanje ili stezanje u prsima (žgaravica), teško gutanje, kiselkast okus ili peckanje u grlu, kaže Yepuri. Ako se refluks dogodi barem dva puta tjedno, simptomi ometaju vaš svakodnevni život ili doktor vidi oštećenje jednjaka, možda ćete dobiti dijagnozu GERB -a. Ukratko: Žgaravica jedan je od simptoma refluksa kiseline, a kronični refluks kiseline naziva se GERB. ( Evo kako možete spriječiti žgaravicu preventivnim lijekovima Popravak hormona. )
Zašto se javlja GERB?
Probava je složen proces koji počinje kada nešto stavite u usta. 'Nakon što progutate, hrana prolazi dolje u jednjak i sfinkter na dnu se nakratko otvara', objašnjava Hiran C. Fernando , Dr. Med., Šef torakalne kirurgije u Bostonskom medicinskom centru. Ovaj bi se ventil trebao čvrsto zatvoriti i ostati takav čim hrana uđe u vaš želudac i oslobodi se kiselina - ali to se ne događa uvijek. 'U pacijenta s refluksom, ventil ne radi ispravno, pa se želučani sadržaj (uključujući kiselinu) vraća u jednjak', kaže Fernando.
Je li opasno?
Patrick Heagney/getty slike GERB je uglavnom neugodan - ponekad zaista neugodan. Povremeno su simptomi dovoljno teški da ljudi odlaze u hitnu jer misle da imaju srčani udar. (Bolje sigurno nego žao!) No, s vremenom stanje može postati ozbiljno: Kiselina može nadražiti i istrošiti sluznicu jednjaka, uzrokujući upalu, krvarenje i prekancerozno stanje koje se naziva Barrettov jednjak. (Također je utvrđeno da osobe s GERB -om imaju veći rizik od (spriječivog) raka jednjaka.)
Možete li imati GERB ako ne dobijete žgaravicu?
Da. Žgaravica je najčešći simptom, ali nije jedini. Manje tipični uključuju promuklost, ponavljajuće pneumonije, bolove u gornjem dijelu trbuha i kronični kašalj, kaže Yepuri. (A 75% ljudi s GERB -om također ima astmu.)
Tko je u opasnosti?
Svatko ga može dobiti, ali ljudi koji imaju prekomjernu težinu, trudni su, imaju astmu ili dijabetes, puše ili pate od poremećaja vezivnog tkiva (poput sklerodermije) imaju veću vjerojatnost da će dobiti GERB.
Kako se liječi GERB?
kiian oksana/shutterstock 'Obično simptome izazivaju određene stvari koje jedete i pijete, uključujući začinjenu hranu, kofein, umake na bazi rajčice i alkohol', kaže Fernando. Smanjivanje unosa hrane i manjih obroka može pomoći. ( To uključuje kavu .)
Također želite da gravitacija radi u vašu korist. To znači da se nemojte saginjati da dodirnete nožne prste ili leći prerano nakon jela. Podizanje glave kreveta također može pomoći.
Ako promjene u prehrani i načinu života nisu dovoljne, OTC antacidi, poput Tumsa, mogu pomoći u neutraliziranju želučane kiseline. Nema dovoljno olakšanja? Možete uzeti antagonist H2, poput Zantac -a, koji će uopće smanjiti količinu proizvedene kiseline. Ako i dalje patite, možda ćete morati donijeti velike topove: Inhibitori protonske pumpe (PPI), poput Priloseca, jači su od blokatora H2 i omogućuju vrijeme za ozdravljenje oštećenog tkiva jednjaka.
Jesu li PPI sigurni?
Nije jasno, pogotovo kad je riječ o koristeći ih na duge staze . 'Studije i literatura na ovom području se razvijaju, ali zabrinutost uključuje smanjenu mineralizaciju kostiju (s povećanim rizikom od prijeloma), nisku razinu magnezija u krvi, povećan rizik od upale pluća i infekcije crijeva tzv. C. razl i druge infekcije probavnog trakta ', kaže Yepuri. Nedavno studija , Objavljeno u JAMA , također je povezao dugotrajnu upotrebu PPI-a s povećanim rizikom od demencije.
Mnoge PPI su sada dostupne bez recepta, ali ako ih namjeravate koristiti ili ih već uzimate, dobro je zamoliti svog liječnika da vam pomogne odmjeriti rizike i koristi.
Je li operacija opcija?
Da, iako se općenito smatra posljednjim mjerom. Ako razmišljate o kirurškom putu, pitajte svog liječnika o laparoskopskim mogućnostima, uključujući onu koja koristi magnetski prsten (uređaj Linx) za jačanje sfinktera. Možda biste se željeli raspitati i o a minimalno invazivna tehnika nazvana Stretta , što uključuje ciljanje oslabljenog sfinktera s niskim razinama energije radiofrekvencije.
