Zašto je više žena ovisilo o alkoholu?

Julie Pitts je većinu svog života provela misleći da je prilično normalna pijanica. Sa 47 godina, bivša dizajnerica namještaja prisjeća se da je često pila na fakultetu, ali kaže da nikada nije radila zamračenje. Nakon što je diplomirala, Pitts se preselila iz New Hampshirea u Boston, gdje su ona i njeni prijatelji odlazili u bar, praveći se poput likova iz Seksa i grada, spuštajući svemir u svojim cipelama Jimmy Choo. Iako nije smatrala da je njezino piće problem, Pitts priznaje da se koristila alkoholom kako bi se uklopila. Uvijek sam bila društveni pijanac, kaže.

Nakon što se udala i imala dvoje djece, Pitts je smanjio na čašu vina ili dvoje uz vikend večere ili na druženjima u susjedstvu. No kad je njezina starija kći krenula u vrtić, Pitts se vratila svom poslu u prodavaonici namještaja i borila se za usklađivanje majčinstva i posla s punim radnim vremenom. Dodatna čaša vina postala je uobičajena stvar. Sigurno sam morala pobjeći od nekog pritiska, prisjeća se. Nisam baš pogodio cilj na poslu ili s djecom. Htio sam sve to isključiti.

Julie Pitts, ovdje s kćerima Kaylee (12) i Chloe (9), promijenila je svoj pogled na piće.

Prošlog ljeta Pitts je na radiju čuo da problem pijenja predstavlja 15 do 16 pića tjedno. Pomislio sam: Možda moram ovo pogledati, kaže Pitts, koji sada radi od kuće. Svjesno je odlučila promijeniti svoje navike pijenja i ovih dana rijetko popije više od čaše vina vikendom ili u društvenim prilikama.

U 2017. godini, veliko istraživanje Nacionalnog instituta za zlouporabu i alkoholizam (NIAAA) izvijestilo je da se stopa zloupotrebe i ovisnosti žena u Sjedinjenim Državama povećala za 83,7% između 2002. i 2013. Dok kliničari sada zamjenjuju izraz poremećaj upotrebe alkohola alkoholizam, oba se odnose na isto stanje, ovisnost o alkoholu i kompulzivno, neprilagođeno ponašanje koje iz toga proizlazi. Fizički simptomi apstinencije kada ste lišeni alkohola pridružuju se popisu drugih simptoma zlouporabe alkohola: gubitak kontrole nad reguliranjem količine pića, poteškoće u održavanju emocionalne ravnoteže i opsesivno razmišljanje o pijenju.

Jedna od koautorica studije NIAAA, Patricia Chou, vršiteljica dužnosti šefa agencije za epidemiologiju i biometriju, upozorila je na javnozdravstvenu krizu za žene. Pijenje visokog rizika-koje NIAAA definira kao više od tri pića na dan ili više od sedam tjedno-povezano je s oko 200 bolesti, uključujući rak i psihijatrijske poremećaje. (Studija je također otkrila da se udio muškaraca i žena koji su visoko rizični pili povećao za gotovo 30% u tom istom 11-godišnjem razdoblju.

Zabrinuti su istraživači i liječnici koji su promatrali kako broj žena s alkoholnim poremećajima stalno raste. Neki od podataka koje vidimo ukazuju na povijesno povećanje potrošnje i probleme s alkoholom, kaže Katherine Keyes, izvanredna profesorica epidemiologije na Sveučilištu Columbia. Putanja zlouporabe alkohola kod žena sada nadmašuje putanju muškaraca. Kad vidimo ove strme poraste, pitate se hoćemo li vidjeti veći teret bolesti za žene.

Dvostruki udar

Neki stručnjaci sugeriraju da dramatičan porast pijenja žena može djelomično proizaći iz stresa i tjeskobe zbog ravnoteže između privatnog i poslovnog života, kao u Pittsovu slučaju. Prema izvješću dvije ekonomistice Wharton School of Business, žene u radnoj dobi danas su nesretnije nego njihove majke prije 40 godina. Oni su također nesretniji u usporedbi s muškarcima: 1972. godine žene su imale 4% veću vjerojatnost od muškaraca da izjave da su jako sretne, ali do 2006. bile su 1% manje šanse da budu jako sretne.

Nadalje, Centar za američki napredak otkrio je da se između 1979. i 2006. radna tjedna tipične američke obitelji sa srednjim primanjima povećala za otprilike 11 sati. Pet godina kasnije, Centar za rad i obitelj izvijestio je da 65% američkih očeva vjeruje da bi oba roditelja trebala jednako doprinijeti skrbi o djeci - ali samo 30% očeva je zapravo pomoglo. Čini se da tvrdnje da žene danas više piju kako bi se nosile s uravnoteženjem potkrijepljene istraživanjem NIAAA. Povrh ovih stresora mogao bi se dodati još jedan drugačiji tip: snažan marketinški poticaj iz industrije alkoholnih pića, započet prije nekoliko desetljeća kako bi se žene uvjerile da je piće izvrsno rješenje za stres. Posebno su mlade žene na meti slatkih i gaziranih pripravaka za jednu uslugu ili koktela s kotačićima za vježbanje, kaže David Jernigan, izvanredni profesor na školi za javno zdravstvo Johns Hopkins Bloomberg.

Pitts za večeru pije samo jednu čašu vina.

Tammi Salas (47) umjetnica je koja je od 2002. do 2008. bila vlasnica vinskog bara pod nazivom Gourmet au Bay u okrugu Sonoma, CA. Salas je trijezan već tri godine, ali kaže da su tada ona i njezini prijatelji izgradili svoj zajedno oko boce. Žene su bile voditeljice okupljanja poput Martini noći, kaže ona. Nedostaje mi veza koju sam imao sa ženama, ali ne nedostaju mi ​​ti događaji.

Tijekom godina koje je Salas posjedovao bar često bi primijetila da su veletrgovci pokupili nove marke vina i piva s imenima poput Skinnygirl i Mommy Juice. Danas su slični brendovi pojačali svoju prisutnost na društvenim mrežama. Jedno izvješće o industriji sugeriralo je da se poruka čula-Skinnygirl je bila najbrže rastuća marka žestokih pića u zemlji u 2011., s prodajom koja je dosegla vrhunac od 388% u odnosu na prethodnu godinu prije nego što ju je kupila međunarodna grupa pića.

Pijenje za bijeg

Alkohol je pomogao Keri Wiginton da se izbori sa svojom tjeskobom, čak i ako je nije svjesno liječila.

Drugi čimbenici utjecali su na porast pijenja žena. Keri Wiginton, 36-godišnja novinarka koja sada živi u Coloradu, dijagnosticirana je kronična depresija u srednjoj školi i generalizirana anksioznost u dvadesetim godinama. Prvi put kad je postala pijana, kaže, sjećam se da sam pomislila: Ovo je prvi put da sam se osjećala ovako sretno. Wiginton je primijetila da su votka i vino koje je pila s prijateljima pomogli u kontroli anksioznosti koju je nagomilala do kraja dana - iako nije svjesno liječila stres i depresiju alkoholom. Na kraju se suočila s činjenicom da joj je pijenje za vikend postalo svakodnevna navika i nešto što je često činila sama.

Prošle jeseni odlučila je preuzeti kontrolu nad svojom navikom pijenja te je uz pomoć meditacije i treninga svjesnosti odustala od pijenja. Dok spremam večeru, popit ću čaj od đumbira, kaže ona. Uz desert ću popiti chai čaj bez kofeina. Prije bi to bio koktel ili čaša vina.

Wigintonovi prijatelji nisu bili posve zadovoljni njezinom novootkrivenom trezvenošću. Svi žele da piješ, kaže ona. Mnogi ljudi misle da jedno ili dva pića kod kuće zapravo nije piće. Stalno objašnjavate zašto ne pijete. Međutim, nakon nekog vremena njeni prijatelji su izrazili interes za suzbijanje vlastitog pijenja.

Žene su različite

Prema istraživanju provedenom 2015. godine među ženama u dobi od 40 do 60 godina, više od 65% pilo je na način koji nije bio u skladu s smjernicama za piće niskog rizika. Ne iznenađuje da zanemarivanje ovih smjernica nosi najveće rizike. Prošlog studenog, studija koju je objavilo Američko društvo za kliničku onkologiju pokazala je da uzimanje velikih količina alkohola može povećati rizik od raka glave i vrata za preko 500%. Ako ne pijete, nemojte počinjati, upozorava izvješće.

To je zato što su žene jedinstveno sklone zdravlju zbog alkohola. Hormonski i metabolički, kaže Joseph Lee, medicinski direktor Kontinuuma mladih zaklade Hazelden Betty Ford, muškarci i žene su različiti - a to dugoročno utječe na toleranciju.

U prosjeku, žene imaju više tjelesne masti nego muškarci. Tjelesne masti sadrže malo vode, pa ima manje tekućine za razrjeđivanje alkohola koji žena popije. Osim toga, žene imaju nižu razinu ključnog enzima koji metabolizira, alkohol dehidrogenaze, koja pomaže tijelu razgraditi i eliminirati alkohol. Zbog toga veći dio alkohola ulazi u ženski krvotok. A fluktuirajuće razine hormona omogućuju brže opojno djelovanje alkohola pri visokim razinama estrogena.

Wiginton sada koristi meditaciju umjesto votke za smirivanje negativnih misli.

Alkohol ubija 88.000 ljudi godišnje samo u Americi zbog pankreatitisa, ciroze, simptoma ustezanja i drugih zdravstvenih kriza koje nastaju zbog teškog pijenja. Posete hitnim službama u vezi s alkoholom među ženama-osobito onima u dobi od 25 do 34 godine-u porastu su. Prema Aaronu Whiteu, vodećem istraživaču nedavnog članka o alkoholizmu: kliničkim i eksperimentalnim istraživanjima, jaz u spolovima u posjetima hitne pomoći smanjio se za posjete koji uključuju kroničnu uporabu. Iznenadili smo se kada smo otkrili osobito veliki porast posjeta hitnoj medicinskoj pomoći povezanoj s kroničnim alkoholom među mlađim ženama, kaže. To je zabrinjavajuće s obzirom na to da takvi posjeti obično uključuju štete koje nastaju godinama zlouporabe alkohola.

Osim toga, žene koje konzumiraju četiri ili više alkoholnih pića dnevno suočavaju se s povećanim rizikom od smrti od srčanih bolesti. Među alkoholičarima oba spola koji riskiraju smrtonosni hemoragični moždani udar, ženske su šanse pet puta veće od muškaraca. Klinički podaci ukazuju da postoji kraće vrijeme od prvog pića do ovisnosti kod žena, kaže Keyes sa Sveučilišta Columbia.

Prema Chouu, jaz među spolovima najuži je za one rođene 1966. i poslije. Dosljedan porast broja žena u konzumaciji alkohola, prekomjernog pijenja i poremećaja upotrebe alkohola alarmantan je, kaže ona. Sužavanje rodnog jaza izaziva veliku zabrinutost. To je također u suprotnosti sa ciljem Svjetske zdravstvene organizacije da smanji socijalne, medicinske i ekonomske posljedice alkohola, dodaje ona.

Potreba za novim smjernicama

Nakon što je sin Claire Jones, sada 22 -godišnjak, otišao na fakultet, svako je veče sebi otvarala bocu vina. Kad bi Jones (nije njezino pravo ime), 52-godišnja spisateljica iz New Yorka, izlazila u grad s prijateljima, popila bi ono što su oni učinili, a zatim bi otvorila drugu bocu kad bi došla kući. Nakon nekoliko mjeseci njezino je tajno pijenje dovelo do izolacije.

Koliko god sam bila upozorena, sjećam se da se nisam dobro nosila sa svojim praznim gnijezdom. Odjednom je kuća utihnula. Nedostajala mi je buka, glazba - čak i nered i izleti u 5 ujutro za vježbanje veslanja. Svjesna je da se mora riješiti problema s pijenjem, ali se boji reći svom liječniku.

Ovakva priča predstavlja poznatu zamku. Na jednakoj razini uporabe [kao i muškaraca], ima više posljedica, kaže Keyes. Također će biti više ostracizirana i stigmatizirana zbog svoje upotrebe. Drugim riječima, postoji veliki društveni pritisak da se u društvu popije čaša vina, ali ako ta čaša sklizne u problem pijenja, žene se kažnjavaju.

Jernigan, iz Johns Hopkinsa, smatra da bi se alkohol trebao prodavati označen osnovnim podacima o potrošačima - sastojcima, brojem kalorija, veličinom obroka - zajedno s posebnim upozorenjima. Veličina posluživanja predstavlja problem jer smjernice za niskorizično piće ne znače ništa ako ljudi ne razumiju da prema američkim prehrambenim smjernicama piju dva, a ne jedno piće. Drugi zagovornici zagovaraju uključivanje smjernica za piće s niskim rizikom u svaki spremnik.

Julie Pitts je, na primjer, dokaz da bi veća svijest mogla napraviti razliku. Sretna je što ne pije kao prije, kaže, ali razumijem zašto ljudi to rade.

Da su razumjeli uloge, mogli bi razmisliti o sljedećem slijevanju.

Dobivanje pomoći

Ako ste zabrinuti zbog pića i želite pomoć, počnite pozivom na besplatni, povjerljivi, uvijek otvoreni telefon savezne vlade Uprava za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje (800-662-4357). Usluga nudi uputnice u lokalne centre za liječenje, grupe za podršku i organizacije temeljene na uslugama, uključujući Anonimne alkoholičare (AA). The Nacionalno vijeće za alkoholizam i ovisnost o drogama također nudi 24-satnu uslugu upućivanja koja vas može uputiti na pomoć u vašem području (800-622-2255). I Web stranica AA omogućuje vam pretraživanje po poštanskom broju lokacije lokalnog sastanka.