Tom Merton/Getty Images Ova bol u trbuhu koja trga crijeva, popraćena grčevima, nadutošću i proljevom ili zatvorom, ne čini samo da se osjećate jadno. To vam može stvoriti ozbiljne probleme u životu, prisiljavajući vas da ostanete kod kuće s posla i kažete ne bilo čemu što znači da biste bili predaleko od kupaonice. Procjenjuje se da jedan od šest Amerikanaca - i dvostruko više žena nego muškaraca - ima sindrom iritabilnog crijeva (IBS).
Zašto se to događa
'Mišići u vašem debelom crijevu stisnu se kako bi potisnuli stolicu zbog kvara', kaže Philip Schoenfeld, dr. Med., Izvanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Michigan. Mišići se ili prebrzo skupljaju izazivajući proljev (IBS-D) ili presporo pa ste u zatvoru (IBS-C). Sindrom iritabilnog crijeva može se razviti nakon GI bolesti, tijeka antibiotika ili emocionalne traume, kaže Christine L. Frissora, dr. Med., Izvanredna profesorica gastroenterologije u Weill Cornell Medical Center.
Evo što može pomoći:
Akupunktura
Kad su ljudi sa sindromom iritabilnog crijeva konvencionalne tretmane nadopunili akupunkturom, 49% je dobilo olakšanje do godinu dana od simptoma poput boli, zatvora i proljeva, prema studiji iz 2012. godine. 'Otkrili smo da je akupunktura učinkovit tretman za IBS kada se koristi kao nadopuna tradicionalnijim terapijama', kaže autor studije, dr. Hugh MacPherson, viši znanstveni suradnik na odjelu zdravstvenih znanosti Sveučilišta York u Velikoj Britaniji.
Jaime Kowal/Getty Images Hipnoza
Hipnoterapija je smanjila simptome kod 49% od 208 oboljelih od IBS -a u švedskoj studiji objavljenoj prošle godine. 'Probavni sustav ima mnogo živčanih veza s mozgom, koji sadrže neke od najkraćih živčanih puteva između uma i tijela', kaže Albina M. Tamalonis, PsyD, njujorška klinička psihologinja i hipnoterapeutkinja. 'Dajemo vaše nesvjesne prijedloge da promijenite reakcije vašeg tijela, tako da možete osjećati manje boli.'
Antibiotici
Sindrom iritabilnog crijeva može biti uzrokovan prekomjernim rastom bakterija u vašem debelom crijevu ili tankom crijevu ili određene vrste bakterija koje žive u crijevima mogu izazvati simptome. Zbog toga istraživači sada istražuju liječenje antibioticima. U istraživanju iz 2011. na Medicinskom centru Cedars-Sinai u Los Angelesu, 40% pacijenata koji su uzimali 550 mg antibiotika rifaksimina tri puta dnevno tijekom 2 tjedna osjetilo je značajno olakšanje od nadutosti, bolova u trbuhu i vodene stolice do 10 tjedana nakon što su prestali uzimati lijek. 'Mnogi liječnici propisuju rifaksimin izvan oznake za IBS-D ako drugi tretmani ne uspiju', kaže Schoenfeld.
Probiotici
Možda ove bakterije pogodne za crijeva najbolje poznajete iz reklama za jogurt, ali većina dosadašnjih istraživanja o probioticima i IBS-u fokusirala se na dodatke, a ne na hranu. 'Pokusi su otkrili nekoliko proizvoda koji mogu ublažiti neke simptome, poput zatvora, vjerojatno pomažući u regulaciji ravnoteže bakterija u vašim crijevima', kaže dr. Tieraona Low Dog, izvanredna profesorica medicine na Sveučilištu u Arizoni i autorica Život je vaš najbolji lijek . Ona preporučuje jednu kapsulu dnevno klinički proučenih probiotika kao što su Align, Ganeden Digestive Advantage ili Culturelle.
Brett Stevens/Getty Images Dijeta
Kofein, soda, pivo, kukuruzni sirup s visokim sadržajem fruktoze, umjetna sladila, prerađeni grickalice itd
Najlakša dijeta za liječenje IBS -a24,95 USD KUPITE SADA kao čips i krekeri, te povrće od krstašica (pomislite na brokulu, kupus i cvjetaču) mogu pogoršati simptome IBS -a. 'Ponekad ih vaše tijelo jednostavno ne može obraditi, a to uzrokuje mučninu, nadutost i grčeve', kaže Frissora. Predlaže da jedete hranu koja se lakše probavlja: bjelanjke, ribu, juhe od povrća u pasiranju i zobene pahuljice s bobičastim voćem, na primjer. Intolerancija na laktozu često se pogrešno dijagnosticira kao IBS, pa možete pokušati isključiti sve mliječne proizvode na 2 tjedna i vidjeti hoće li se simptomi poboljšati.
Kontrola stresa
Svakodnevni poremećaji, previranja i iritacije zapravo ne uzrokuju IBS, ali ako već imate to stanje, ti stresovi ga često mogu pogoršati, kaže Schoenfeld. Budući da postoji toliko mnogo neuronskih veza između vašeg crijeva i vašeg mozga, osjećaj psihološke ili emocionalne napetosti može potaknuti grčeve debelog crijeva. Nije ni čudo što su mnoge tradicionalne tehnike za suočavanje sa stresom - relaksacijska terapija, trening svjesnosti i kognitivno bihevioralna terapija, da navedemo samo neke - pokazale da pomažu i u smanjenju simptoma IBS -a, prema Frissori.
Vježbajte
Vožnja biciklom ili trčanje mogli bi smanjiti simptome IBS -a koliko i struk, budući da aerobna aktivnost smanjuje stres, poboljšava rad mišića debelog crijeva i pomaže bržem kretanju plina kroz probavni trakt. Zato su, kad su pacijenti s IBS -om u švedskoj studiji iz 2011. povećali redovitu vježbu na između 20 i 60 minuta tri do pet puta tjedno, njihova se bol značajno smanjila.
Paprena metvica
Dugo su postojala solidna istraživanja da kapsule ulja mente ublažavaju IBS bol, no australski su znanstvenici nedavno otkrili zagonetku kako: Otkrili su da biljka svježeg okusa aktivira kanal protiv bolova u debelom crijevu, smirujući upalnu bol u gastrointestinalnom traktu. 'Možete koristiti kapsulu prevučenu crijevom [0,2 do 0,4 ml] ulja paprene metvice dva ili tri puta dnevno ili kad god se pojave grčevi', kaže Schoenfeld. »Ali kapsule nisu slatkiši, stoga nemojte zagristi u njih. Imat ćete užasan okus, čak i žgaravicu. '
Brian Hagiwara / Getty Images Vlakna i OTC
U blagim slučajevima IBS -a, OTC tretmani mogu pružiti određeno olakšanje, kaže Schoenfeld. Ako dobijete zatvor, uzmite 1 žlicu dnevno (više od toga može uzrokovati nadutost) dodatka vlaknima kao što su Metamucil ili Citrucel pomiješan s 8 unci vode. Kod proljeva probajte Imodium koji usporava stiskanje mišića u debelom crijevu. 'Međutim, ako vlakna ne pomognu nakon 4 tjedna ili morate koristiti Imodium dva ili tri puta tjedno duže od 8 tjedana, trebali biste posjetiti liječnika', kaže on.
Antidepresivi
Dva od najučinkovitijih lijekova koje su liječnici otkrili za sindrom iritabilnog crijeva su triciklični antidepresivi i selektivni inhibitori preuzimanja serotonina - ali ne zato što je IBS uzrokovan depresijom. Serotonin, neurotransmiter koji utječe na raspoloženje, također igra važnu ulogu u probavi - zapravo, oko 80% serotonina u vašem tijelu nalazi se u vašim crijevima. Različiti antidepresivi utječu na crijeva na različite načine, upozorava Frissora, pa je važno uskladiti simptome s pravim receptom. Ako imate IBS-D, mala doza tricikličkog lijeka (poput Norpramina) može pomoći. Ako imate IBS-C, bolje je kladiti se na SSRI poput Celexa. Moguće nuspojave uključuju povećanje tjelesne težine i seksualnu disfunkciju.
Rx lijekovi
Do danas su FDA odobrila tri lijeka posebno za IBS. Najnoviji dodatak, odobren prošlog ljeta, je Linzess, koji može liječiti IBS-C povećanjem učestalosti pražnjenje crijeva . Uzima se jednom dnevno na prazan želudac, a može i olakšati bolove u trbuhu. Pacijenti s IBS-C mogu probati i s Amitizom, koja pojačava lučenje tekućine u tankom crijevu radi otpuštanja stolice; moguće nuspojave uključuju mučninu i proljev. Treći lijek, Lotronex, koji je dizajniran za liječenje proljeva opuštanjem debelog crijeva, zapravo je skinut s tržišta 2000. zbog komplikacija uključujući kolitis i zatvor toliko ozbiljne da je zahtijevao operaciju. FDA ga je sada vratila-ali samo ako ga propišu posebno odobreni liječnici nakon što drugi tretmani nisu uspjeli za žene s vrlo teškim slučajevima IBS-D. (Lijek još nije klinički testiran na muškarcima.)
