Htio bih s vama podijeliti jednu tajnu - onu čija se važnost ne može precijeniti. S ovim znanjem možda ćete moći značajno smanjiti šanse da ćete vi ili voljena osoba ikada umrijeti od srčanih bolesti.
Tajna se odnosi na vitamin B koji se naziva niacin. Kada se niacin uzima sa statinom, kombinacija smanjuje rizik od srčanog udara do 90%, prema studiji Sveučilišta Washington. Medicinska istraživanja nikada nisu bila u većoj podršci ovom liječenju, no vrlo malo ljudi zna za njega, a mnogi liječnici primarne zdravstvene zaštite ga ne propisuju. Nekoliko njegovih impresivnih prednosti:
Povećava 'dobar' HDL kolesterol i snižava trigliceride.
Povećava najmanje, najgušće, najopasnije čestice pa je manja vjerojatnost da će oštetiti arterije (iako ne snižava 'loš' LDL kolesterol tako značajno kao statini).
Smanjuje razinu još jedne štetne komponente krvi koja se naziva lipoprotein (a), a koja je otporna na dobrobiti statina, prehrane i tjelovježbe.
No, tu je kvaka: ne možete dobiti dovoljno ovih vitamina prirodno u prehrani da biste postigli te rezultate. RDA za niacin iznosi 14 mg za žene i 16 mg za muškarce, no da biste dobili korist od smanjenja šanse za srčane bolesti, potrebno vam je 500 do 2.000 mg. Kod ove doze mnogi pacijenti obično imaju ispiranje-koža se crveni, zagrijava, a ponekad i svrbi. Iako ova nuspojava nestaje u roku od sat vremena, iskustvo može biti neugodno. Zbog toga neki liječnici oklijevaju propisivati niacin.
Ti se simptomi mogu umanjiti ako se niacin uzima s aspirinom, antihistaminicima ili obrokom. Zapravo, ispiranje je pozitivan znak da se krvne žile šire kao odgovor na niacin, zaključuje novo istraživanje, a pacijenti koji ispiru u konačnici povećavaju HDL i snižavaju trigliceride više od onih koji ne ispiru. Kad pacijenti to shvate, manje je vjerojatno da će se uplašiti reakcije i nastavit će s liječenjem.
No, prije nego što prihvatite niacin na veliko, imajte na umu sljedeće:
Pobrinite se da vam zatreba. Općenito, dobar ste kandidat za terapiju niacinom ako već uzimate statine, ali su vam trigliceridi iznad 150 mg/dL, a HDL ispod 45 (za muškarce) i 50 (za žene.) Dva oblika niacina na recept dostupni su: Niaspan i Niacor. Već godinama propisujem prvi lijek, a uz malo obrazovanja, pacijenti ga dobro podnose.
Samo niacin ne daje nikakvu korist. Učinkovit je samo ako je uparen sa statinom; općenito nije propisan sam od sebe. Uskoro ćemo vjerojatno vidjeti lijekove koji kombiniraju niacin i statin u jednoj tableti.
Budite oprezni ako imate predijabetes ili dijabetes. Niacin može povisiti razinu glukoze u krvi. Ovaj je učinak općenito blag i ne nadmašuje njegove dobrobiti za zaštitu srca. Bez obzira na to, posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ga počnete uzimati.
Dr. Arthur Agatston, izvanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Miami Miller, autor je Dijeta South Beach Supercharged: Brže mršavljenje i bolje zdravlje za cijeli život . Održava kardiološku praksu i zakladu za istraživanje u Miami Beachu, FL.
