Arden softver Liječnička zajednica najavila je prve rezultate kliničkih ispitivanja iksekizumaba (Taltz), revolucionarnog liječenja psorijaze - neizlječive, ali kontrolirane bolesti koja uzrokuje nakupljanje stanica kože u svrbežnim, crvenim mrljama koje se nazivaju plakovi, često na tjemenu, koljenima, laktovima, i donji dio leđa (ove 7 namirnica može pogoršati psorijazu ). U 12 tjedana, samostalno primijenjena injekcija potpuno je ili gotovo potpuno uklonila kožne plakove u oko 80% ljudi s umjerenim do teškim slučajevima bolesti. FDA je odobrila lijek u ožujku 2016. Zatim je naknadna studija iz lipnja pokazala da se koristi nastavljaju kod 75% poboljšanih pacijenata više od godinu dana, što je veća stopa odgovora nego za bilo koji drugi odobreni lijek za psorijazu, kaže vodeća studija autor Kenneth Gordon, stolica za dermatologiju Medicinskog fakulteta u Wisconsinu.
Kako radi
Iksekizumab cilja drugačije molekule upale od starijih verzija sličnih lijekova. Poput sekukinumaba, usporedivog lijeka koji nije bio tako učinkovit u ranim ispitivanjima, iksekizumab se veže na molekulu zvanu interleukin-17 kako bi zaustavio upalu koja stvara plakove psorijaze. Pacijenti daju početnu dozu od dvije injekcije, zatim jednu injekciju svaka 2 tjedna kroz 3 mjeseca, nastavljajući s jednom injekcijom svaka 4 tjedna.
Zabrinutost
Svi lijekovi za psorijazu potiskuju imunološki sustav i stoga povećavaju rizik od infekcija. No, budući da iksekizumab cilja na jednu specifičnu molekulu imunološkog sustava, ima manji rizik od infekcije od ostalih lijekova za psorijazu.
Za mnoge, glavni nedostatak ixekizumaba može biti njegova cijena: više od 4.000 USD po snimci ako nije pokriveno osiguranjem. Čak i uz osiguranje, doplate ili suosiguranje mogu iznositi čak 1500 USD mjesečno jer neke tvrtke klasificiraju lijek kao poseban tretman.
Prije nego što ga uzmete
Ne postoje dugotrajna istraživanja iksekizumaba, a proizvođač lijeka financirao je sve postojeće studije. 'Psorijaza je doživotna bolest', kaže Gordon. 'Želimo se pobrinuti da lijek nastavi djelovati.' (Nikada nemojte reći ovih 7 stvari nekome tko ima psorijazu.) Rezultati testa nakon 5 ili 10 godina pomoći će u procjeni sigurnosti i dugoročnog olakšanja, kaže Lindsay Strowd, docentica dermatologije u Medicinskom centru Wake Forest Baptist. Ako vaš trenutni režim funkcionira, nema razloga za promjenu, kažu stručnjaci. No, ako drugi tretmani nisu donijeli olakšanje, lijekovi koji djeluju na IL-17 mogu ponuditi određenu korist.
Što još funkcionira?
Lokalni tretmani
OTC i Rx kreme obično su prvi koraci u liječenju i pomažu u blagim slučajevima. Najčešće Rx kreme su lokalni steroidi, koji smanjuju oticanje i crvenilo, ali mogu uzrokovati strije, lako stvaranje modrica i promjene u pigmentaciji kože. OTC opcije oslanjaju se na sastojke koji vlaže kožu i ublažavaju svrbež. (Pogledajte ove 21 lijek za psorijazu koji umiruje kožu .)
Lijekovi na recept
Tablete poput ciklosporina (Neoral) i apremilasta (Otezla) ili potiskuju cijeli imunološki sustav ili ciljaju različite enzime upale kako bi poboljšale psorijazu. Mnogi mogu povećati rizik od oštećenja bubrega ili jetre, pa pacijenti koji uzimaju ove lijekove obično zahtijevaju redovito medicinsko praćenje.
Fototerapija
Sjajno UV svjetlo na koži može potisnuti upalu i pomoći u uklanjanju plakova. Iako fototerapija može biti iznimno učinkovita, kaže Strowd, ona zahtijeva dva ili tri posjeta tjedno tijekom najmanje 6 do 8 tjedana i može dovesti do povećanog rizika od raka kože.
