Novi koronavirus, službeno nazvan SARS-CoV-2, često se uspoređuje s gripom, zbog njihove preklapanje simptoma. No, kad bolje pogledate kako ovaj novootkriveni virus utječe na tijelo, čini se da ta usporedba više nije potpuno točna.
Čini se da COVID-19, respiratorna bolest uzrokovana ovim koronavirusom, može uzrokovati više respiratornih tegoba nego gripa . Od tri svoja simptoma navedena u Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - groznica , suhi kašalj i otežano disanje-čini se da se COVID-19 izdvaja od drugih sličnih bolesti.
Kratkoća daha : Najnoviji koji je javno govorio o ovom simptomu je bivši Neženja zvijezda Colton Underwood. 28-godišnjak je izvijestio o svom stanju na Instagramu i rekao da su njegovi najistaknutiji simptomi kašalj, noćno znojenje i otežano disanje. Disanje je izazovno, napisao je Underwood. Najbolji način da to opišete je osjećaj kao da imam pristup samo 20% pluća.
The Kaže Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) da COVID-19 zapravo može uzrokovati niz simptoma-od grlobolje do bolova u mišićima-a bolest varira u ozbiljnosti. No, stručnjaci vjeruju da u naprednijim slučajevima ovaj koronavirus može izravno oštetiti pluća, čiji učinci mogu trajati čak i nakon što se osoba oporavila. Evo što liječnici do sada znaju.
Što novi koronavirus čini vašim plućima?
SARS-CoV-2 i gripa različiti su virusi s različitim ponašanjem i mjestima napada, objašnjava Reynold Panettieri, dr. Med. , specijalist pluća i prorektor za translacijsku medicinu i znanost na Sveučilištu Rutgers. SARS-CoV-2 vrlo agresivno napada gornje dišne putove, grlo, sinuse i usnu šupljinu u usporedbi s gripom. Posljedično, infektivnost je veća.
Bilo koji infekcija koronavirusom počinje s vašim dišnim sustavom putem zaraženih kapljica, koje se ispuštaju u zrak kad kašljete ili kišete, prema CDC -u . Ako ste dovoljno blizu nekoga tko je bolestan, te kapljice mogu ući u vaše tijelo kroz vaše oči, nos ili usta.
U 80% pacijenata, posljedica bolesti bit će blaga, prema nedavnom izvješće od WHO -a. Mnogi će slučajevi COVID-19 biti infekcija gornjih dišnih putova koja obično štedi pluća, kaže stručnjak za zarazne bolesti Amesh A. Adalja, dr. Med. , viši znanstvenik u Centru za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins.
No, na kraju, način na koji koronavirus utječe na vaša pluća uvelike ovisi o ozbiljnosti vaše infekcije, kaže dr. Adalja. Ako ste u a visokorizična skupina , može čak uzrokovati i komplikacije opasne po život.
Blaga infekcija
Koronavirus na svojoj površini ima šiljke poput krune, koji pomažu da se virus uhvati i otme zdravim stanicama-recimo, u stražnjem dijelu grla ili u drugim dijelovima gornjih dišnih putova. To uzrokuje simptome od vrata prema gore - grlobolju, začepljen nos i malo groznice, kaže William Schaffner, dr. Med. , specijalist zaraznih bolesti i profesor na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Vanderbilt. Ti se pacijenti često mogu sami oporaviti kod kuće pod samoizolacijom .
Međutim, osobe s blagim slučajevima COVID-19 možda nisu ni svjesni da su zaraženi , dodaje. Razdoblje inkubacije obično je između dva i 14 dana, što znači da netko može nositi virus do dva tjedna prije nego što počnu pokazivati bilo kakve znakove bolesti.
Koronavirus je dobio ime po šiljcima na površini krune.
narvikkGetty ImagesUmjerena infekcija
Ako imate temperaturu i kašalj, već imate umjerenu bolest, objašnjava dr. Schaffner. Srećom, mnogi ljudi pogođeni umjerenim slučajem COVID-19 šalju se kući i rade savršeno dobro.
U ovoj fazi virus se dovoljno razmnožio da putuje niz prsa i u bronhije, uzrokujući upalu koja će rezultirati suhim kašljem, kaže dr. Schaffner.
Vaše bronhijalne cijevi vode izravno u pluća iz dušnika (tzv. Dušnik), pa su oni ključni igrač u učinkovitom prometu kisika. Kad zbog upale postanu nadraženi ili natečeni, teže obavljaju svoj posao.
Teška do kritične infekcije
Kad netko ima ozbiljan slučaj COVID-19, koronavirus napušta bronhijalne cijevi i ulazi duboko u pluća, kaže dr. Schaffner, utječući na tkivo koje sudjeluje u izmjeni plinova-ulazak dobrog i loš zrak van. Ovi pacijenti često imaju ozbiljan nedostatak daha i razvijaju se upala pluća od samog virusa.
To se razlikuje od gripe, gdje pacijenti mogu razviti upalu pluća kao sekundarnu infekciju, kaže dr. Schaffner. Za razliku od drugih vrsta upale pluća, koronavirusna upala pluća utječe na većinu ili sva pluća, umjesto samo na određena područja, objašnjava.
U teškim slučajevima, COVID-19 također ima sposobnost izazvati sindrom akutnog respiratornog distresa ili ARDS, kaže Richard Watkins, dr. Med. , liječnik zaraznih bolesti i profesor interne medicine na Medicinskom sveučilištu Sjeveroistočni Ohio.
ARDS je opasno i potencijalno smrtonosno stanje koje se događa kada su pluća ozbiljno ozlijeđena, obično infekcijom ili traumom. U najranijim fazama stanja male krvne žile u plućima počinju propuštati tekućinu u male zračne vrećice odgovorne za izmjenu kisika, što na kraju otežava disanje jer pluća postaju sve manja i ukočenija. U ovom trenutku vaše tijelo će vjerojatno ispaliti pretjerano imunološki odgovor dok se pokušava boriti protiv virusa, pritom možda napadajući zdrave stanice, što može dovesti do pogoršanja respiratornog zatajenja, kaže dr. Schaffner.
Pacijenti s teškim do kritičnim slučajem COVID-19-često oni u visokorizičnim skupinama, poput starijih osoba ili imunokompromitiranih-primaju se u bolnicu, možda će ih trebati primiti na odjel intenzivne njege i staviti na respiratore , Kaže dr. Schaffner. Često su zahvaćena oba pluća.
Može li COVID-19 uzrokovati trajno oštećenje pluća?
Na brifingu za medije ranije ovog mjeseca, hongkonški liječnik Owen Tsang Tak-yin, medicinski direktor nadležnog centra za zarazne bolesti u bolnici princeze Margaret, rekao je da su liječnici pregledali desetak bivših pacijenata s koronavirusom radi pregleda. Otprilike njih troje nisu bili u stanju učiniti ono što su radili u prošlosti. Dahću ako hodaju malo brže, rekao je Tsang South China Morning Post . Neki pacijenti mogu imati pad pluća od 20 do 30% [nakon oporavka].
Definitivno je moguće da ovaj novi koronavirus može uzrokovati trajna oštećenja pluća, kaže dr. Adalja. Znamo da će, kad osoba ima tešku upalu pluća - bez obzira na uzrok - neko vrijeme ostati bez funkcije pluća.
Još smo u ranoj fazi pandemije i još ne znamo hoće li to biti problem.
To uključuje smanjeni kapacitet vježbe i plućnu rezervu, ili dodatni volumen zraka koji pluća mogu udahnuti i izdahnuti u vrijeme stresa. Mogu proći mjeseci ili godine, sve ovisi o ozbiljnosti, kaže dr. Adalja.
Nejasno je međutim koja bi dugoročna šteta COVID-19 mogla uzrokovati, kaže dr. Panettieri. Neke očigledne dugoročne posljedice vide se kod svakoga tko razvije ARDS, ali naše iskustvo nije dovoljno da kažemo da su pluća nepopravljiva, kaže on. Zajedno, naše globalno iskustvo je samo tri do četiri mjeseca.
S tim se slaže i dr. Watkins. Još smo u ranoj fazi pandemije, kaže, i još ne znamo hoće li to biti problem.
